100% santé : c’est vous le grand gagnant !
Le 1er janvier 2020, le 100% santé promis par le gouvernement est enfin entré en application. Cette réforme qui vise à améliorer la prise en charge des dépenses de santé en optique et en dentaire impacte de nombreux contrats. Certaines offres voient ainsi leurs garanties être renforcées quand d’autres sont, au contraire, rognées. Résultat, selon votre situation, des opportunités différentes se profilent pour faire de vraies économies sur votre mutuelle. Suivez le guide !
De meilleures garanties pour les contrats d'entrée de gamme
En optique, et quel que soit le niveau de vos garanties, vous bénéficiez maintenant et systématiquement du panier 100% Santé. Autrement dit, tous les contrats de complémentaire santé proposent désormais la prise en charge de lunettes à votre vue sans que vous ayez à dépenser 1 seul centime. Dans les faits, vous aurez le choix parmi une sélection d'au moins 37 montures, disponibles chez tous les opticiens. Les verres bénéficieront eux des traitements suivants : anti reflet, anti-rayure et amincissement.
En dentaire, ce sont principalement les couronnes qui feront l'objet de nouvelles garanties. Comme pour l'optique, les complémentaires santé proposent désormais une prise en charge obligatoire à 100% sur ces actes. Ainsi, vous pourrez vous faire poser des couronnes métalliques sans vous poser la question du prix à régler puisque cet acte sera intégralement pris en charge.
Concrètement, cela signifie donc que si vous aviez souscrit une complémentaire santé pour bénéficier, justement, de remboursements pour vos lunettes et couronnes dentaires, il est sans doute temps de la remettre en question. Pourquoi ? Tout simplement parce que des contrats qui vous en offraient moins que le vôtre au moment de votre souscription, en offrent désormais autant en optique et dentaire ... mais pour moins cher !
Et des plafonds de remboursements revus à la baisse pour les autres
Jusqu'au 1 janvier 2020, les contrats de complémentaire santé prévoyaient des remboursements de monture plafonnés pour la plupart à 150€. Vous pouviez donc choisir vos lunettes dans la limite de ce montant pour être totalement pris en charge et faire votre sélection dans un panel relativement large de marques, de formes et de couleurs. Avec la mise en place du 100% santé, ces plafonds sont désormais rognés d'un tiers pour atterrir à 100€ par monture. Dès cette année vous serez ainsi contraint de revoir vos habitudes pour vous diriger vers du matériel au tarif moins onéreux.
Mais ce changement dans les plafonds n'impacte pas uniquement vos choix en matière de marque ou d'esthétismes de vos montures. Non, en diminuant significativement la prise en charge de vos dépenses en optique, les organismes de complémentaire santé vous fait payer un prix identique à celui de l'année passée mais pour des prestations moins importantes. N'espérez en effet pas payer votre contrat moins cher : votre tarif lui n'évoluera pas ! Une raison sans doute suffisante pour remettre en cause votre contrat et trouver une offre plus économique. Les contrats étant désormais tous alignés sur un remboursement plafonné, les différences se feront plus que jamais sur le prix et les garanties annexes !
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