Trouver la meilleure mutuelle orthodontie

Classement des meilleures mutuelles pour l'orthodontie

Vous devez vous rendre chez un orthodontiste ? Il est important de déterminer avant toute chose quelles sont les meilleures mutuelles capables de prendre en charge votre traitement et votre appareil.

Nous avons réalisé une simulation sur notre comparateur de mutuelle santé pour vous proposer un classement et vous aider à trouver la complémentaire offrant les meilleurs remboursements.

Dans ce classement, vous pouvez découvrir que seule la mutuelle MGC propose un forfait. Il s'agit de la meilleure mutuelle orthodontie pour adulte. La Sécurité sociale ne remboursant pas l'orthodontie adulte, seul un forfait permet d'être remboursé.

Si vous recherchez la meilleure mutuelle orthodontie pour enfant, vous pouvez choisir Apicil avec un remboursement à hauteur de 100 %.

Qu'est-ce que l'orthodontie ?

L'orthodontie est une pratique médicale liée aux soins dentaires. Toutefois, elle va plus loin puisqu'il ne s'agit pas ici de soigner des caries, mais de résoudre des problèmes liés à la position des dents et de la mâchoire. La plupart du temps, l'orthodontie concerne les enfants et les adolescents. Cela leur permet de mieux positionner leur dentition. Pour autant, de nombreux adultes ont aujourd'hui recours à l'orthodontie afin de corriger des problèmes de placements. Pour des raisons de confort et être ainsi plus à l'aise, notamment pour manger, ou pour des raisons esthétiques, le champ de l'orthodontie s'est largement étendu.

On distingue traditionnellement trois catégories de soins d'orthodontie :

• L'orthodontie préventive, destinée aux enfants âgés de 7 à 11 ans. Dans la grande majorité des cas, il s'agit d'anticiper le mauvais alignement des dents afin de prévenir les défauts esthétiques. Le placement du palais et des mâchoires constitue également un enjeu majeur dans cette tranche d'âge.
• L'orthodontie sur dentition permanente : peut-être la plus connue des familles de soins orthodontiques, puisque l'appareillage dentaire appartient à cette catégorie.
• L'orthodontie pour adulte : là encore, le principe est de corriger l'alignement des dents pour des raisons fonctionnelles, médicales ou esthétiques. Destinés aux adultes de plus de 16 ans, ces soins sont souvent mal remboursés par l'Assurance maladie.

Quels sont les prix en orthodontie ?

Le tarif d'un traitement d'orthodontie est libre. Votre orthodontiste est dans l'obligation morale de fixer ses honoraires avec « tact et mesure », en fonction de la situation financière de chacun.

Un devis écrit devra vous être proposé avant le début du traitement. Il comprendra :

• La description du traitement et des équipements ;
• Le montant des honoraires ;
• La somme remboursée par l'Assurance maladie.

Quel remboursement de la part de la Sécurité sociale ?

Les conditions de prise en charge pour les moins de 16 ans

Pour les enfants de moins de 16 ans, les traitements d'orthodontie et les traitements d'orthopédie dento-faciale sont pris en charge par l'Assurance maladie dans les conditions suivantes :

• À hauteur de 70 % du tarif de responsabilité pour les actes d'un montant inférieur à 120 € ;
• À hauteur de 100 % du tarif de responsabilité pour les actes d'un montant supérieur à 120 €.

Pour faire l'objet d'un remboursement, le traitement devra commencer :

• Avant le 16e anniversaire de l'enfant ;
• Dans les 6 mois suivant l'accord préalable de la caisse d'assurance maladie.

Les conditions de prise en charge pour les plus de 16 ans

Pour les assurés de plus de 16 ans, les conditions de remboursement des soins orthodontiques par l'Assurance maladie sont quasi nulles. En tant qu'adulte, la Sécurité sociale ne prendra donc pas en charge votre appareillage dentaire.

Afin de financer votre traitement, vous devrez nécessairement vous tourner vers d'autres solutions, à l'image de votre mutuelle santé. Les complémentaires « haut de gamme » proposent souvent des sommes forfaitaires à dépenser sur les dépenses d'orthodontie adulte.

À titre exceptionnel, les plus de 16 ans pourront profiter de remboursement pour un semestre de traitement préalable à une intervention chirurgicale portant sur les maxillaires . Une demande d'accord préalable devra être envoyée à l'Assurance maladie. Elle comprendra une lettre du praticien effectuant l'intervention et les motifs justifiant le traitement.

Pourquoi choisir une mutuelle « orthodontie » ?

Si la mutuelle « orthodontie » est indispensable, c'est notamment en raison du fait que les praticiens sont totalement libres d'appliquer les tarifs qu'ils souhaitent. Le chirurgien-dentiste ou le médecin stomatologiste peut donc appliquer des tarifs élevés, ce qui complique la prise en charge. Les meilleures mutuelles « orthodontie » viennent compléter les remboursements de la Sécurité sociale, qui, nous l'avons constaté, ne sont pas très importants.

De plus, les appareils orthodontiques n'étant pas remboursés par la Sécurité sociale pour les adultes, seule la mutuelle permet d'espérer un remboursement.

Votre spécialiste doit vous fournir un devis afin que vous puissiez estimer le montant qui vous sera remboursé par la Sécurité sociale et par la mutuelle « orthodontie ». Envoyez votre devis à cette dernière afin qu'elle puisse vous donner le montant du remboursement.

Quel remboursement par la mutuelle pour l'orthodontie ?

Souscrire une mutuelle est une solution à envisager si vous souhaitez limiter le reste à charge de vos soins d'orthodontie. Les contrats proposant les garanties les plus intéressantes sont les plus chers. Comme souvent lorsqu'il est question de complémentaire santé, il s'agira de trouver le juste équilibre.

Ce tableau vous permettra de mieux comprendre les conditions de remboursement en fonction du niveau de garantie « orthodontie » des mutuelles. Cet exemple repose sur une simulation de remboursement d'un semestre de traitement d'orthodontie facturé 700 €.

Les remboursements de l'orthodontie en pourcentage

Ici, votre contrat de mutuelle santé propose un remboursement de l'orthodontie en pourcentage.

Pour bien comprendre le calcul, voici comment procéder : l'appareil coûte 700 euros. La Sécurité sociale rembourse 100 % à savoir 193,50 euros. Le pourcentage proposé par la mutuelle est défini par rapport à la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS), soit 193,50 euros. Si votre mutuelle rembourse 100 %, vous n'obtenez aucune prise en charge supplémentaire puisque l'Assurance Maladie prend déjà 100 % de la BRSS. Avec une mutuelle à 200 %, vous obtenez un remboursement total atteignant 2 fois la base de remboursement, soit 387 euros.

Les remboursements de l'orthodontie sous forme de forfait

Si le remboursement d'un appareil proposé par l'orthodontiste peut être exprimé en pourcentage, certaines mutuelles expriment leur prise en charge en forfait. Le forfait s'applique également, selon les contrats et les mutuelles, pour le dentaire de manière générale (pour les prothèses dentaires par exemple) et pour l'optique. Le fait de bénéficier d'un forfait, et non d'un pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale pour votre traitement d'orthodontie, permet d'éviter un calcul.

Exemple : vous avez choisi la meilleure mutuelle orthodontie et votre contrat propose un remboursement de 960 euros pour votre appareil dentaire. Votre orthodontiste vous propose une gouttière à 1 000 euros. Votre reste à charge ne sera que de 40 euros.

Certaines mutuelles proposent une prise en charge alliant forfait et pourcentage.

Questions fréquentes sur la meilleure mutuelle orthodontie

Comment souscrire la meilleure mutuelle orthodontie ?

Pour trouver le meilleur contrat de mutuelle pour la prise en charge de l'orthodontie, comparez les offres avec notre comparateur de mutuelle en ligne. Vous pouvez étudier les niveaux de prise en charge pour vous assurer de souscrire le contrat offrant le meilleur rapport qualité/prix.

Existe-t-il un délai de carence pour l'orthodontie ?

La plupart des mutuelles imposent des délais de carence plus ou moins longs pour les dépenses les plus lourdes. Prenez le temps de trouver la meilleure mutuelle pour l'orthodontie afin de réduire au maximum ce délai de carence, voire le supprimer pour une prise en charge immédiate.

Comment se faire rembourser l'orthodontie ?

Pour obtenir un remboursement de votre traitement d'orthodontie, si celui-ci est pris en charge par la Sécurité sociale, vous n'avez rien à faire, celle-ci va télétransmettre les informations à votre mutuelle santé. En revanche, pour les dépenses non prises en charge chez l'orthodontiste, vous devrez envoyer une facture acquittée à votre mutuelle pour vous faire rembourser.