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Complémentaire santé

Avant toute souscription d'une complémentaire santé, il est important d’être bien renseigné et de savoir de quoi on parle. Car être bien assuré passe surtout par le fait d’être bien informé. C’est pourquoi nous vous proposons en quelques lignes d’en savoir davantage sur la complémentaire santé.

Complémentaire santé : généralités

L’assurance complémentaire santé peut être souscrite par toute personne détenant un numéro de sécurité sociale en France et ayant sa résidence principale sur le territoire français. Quelques distinctions de régimes sont faites :

  • régime général de la sécurité sociale, encore appelé régime salarié
  • régime agricole, pour les agriculteurs,
  • régime indépendant ou régime des artisans-commerçants,
  • régime étudiant,
  • régime Alsace-moselle, pour les habitants de cette région, qui bénéficient d’un statut particulier.

Mais chaque régime social permet le droit à la mutuelle. Ensuite intervient la souscription à titre individuel ou la souscription à une mutuelle groupe obligatoire.

Complémentaire santé individuelle

La complémentaire santé souscrite à titre individuel vous permet de choisir vos niveaux de garanties et tarifs, l’organisme auprès duquel vous souhaitez être couvert, d’y adhérer à titre individuel ou d’y intégrer votre famille entière, de changer chaque année d’organisme si vous le souhaitez ou de modifier annuellement deux mois avant la date échéance de votre contrat les garanties. Vous vous assurez vous-même, mais vous êtes libre de faire ce que vous souhaitez.


Complémentaire santé par l’entreprise obligatoire

La mutuelle groupe ou entreprise obligatoire est une complémentaire santé souscrite par le biais de votre entreprise ou employeur. Lorsque vous intégrez une entreprise, votre employeur vous impose la mutuelle à laquelle il a adhéré. Cette solution vous permet généralement de bénéficier de garanties à tarif réduit puisque le chef d’entreprise a négocié une quantité de souscripteurs et une qualité de garanties.

Deux possibilités se présentent alors :

  • soit votre employeur a préféré prendre les meilleures garanties sur le marché (remboursements à haut pourcentage ou frais réels),
  • soit il a souscrit une garantie de base et laissera à ses salariés le soin et/ou la possibilité de prendre des options supplémentaires, qui seront donc à leur charge.

Vous aurez alors la possibilité d’y adhérer à titre individuel ou d’y intégrer votre conjoint et/ou vos enfants (certaines fois pour le même tarif).

En plus de ces avantages, l’entreprise prend à sa charge une partie de la cotisation mutuelle santé, cela varie de 10% à 100%. Si lors de votre intégration dans l’entreprise vous êtes assuré auprès d’une mutuelle ou d’une compagnie d’assurance, un certificat de votre employeur mentionnant l’obligation d’adhérer à la mutuelle entreprise, vous permettra de clôturer instantanément votre souscription en cours.

Si vous n’avez pas la chance de bénéficier d’un contrat santé groupe, c’est-à-dire grâce à votre entreprise, vous pourrez toujours trouver une complémentaire santé à des prix intéressants en utilisant un comparatif d’assurance santé sur Internet. Vous obtiendrez alors de nombreux devis d’assurance santé.