Qu'est-ce que l'hépatite B ?
L'hépatite B est une maladie virale du foie provoquée par le virus de l'hépatite B (VHB), très contagieux, présent dans le sang et dans la plupart des liquides biologiques (sang, sperme, sécrétions vaginales). L'infection entraîne une inflammation du foie et peut endommager ses cellules, appelées hépatocytes.
Dans la majorité des cas, l'hépatite B aiguë guérit spontanément en quelques mois. Mais chez 2 à 10% des personnes infectées, le virus persiste plus de six mois : on parle alors d'hépatite B chronique. Cette forme peut, au fil des années, évoluer vers des complications graves comme la fibrose ou la cirrhose du foie.
La prise en charge de l'hépatite B nécessite une attention médicale continue, ce qui met en lumière l'importance d'une couverture de mutuelle en cas de maladie.
La transmission se fait principalement par contact direct avec du sang contaminé ou par l'utilisation d'objets souillés (matériel médical, seringues, rasoirs, etc.). Le VHB est particulièrement résistant : il reste infectieux jusqu'à 7 jours dans l'environnement.
À l'échelle mondiale, l'OMS estime, en 2022, que 254 millions de personnes étaient atteintes d'une hépatite B, et que 1,2 million de nouvelles infections survenaient chaque année (soit plus de 6 000 par jour).
Cinq virus différents ont été identifiés comme responsables d'une infection et d'une inflammation du foie. Ils sont à l'origine des hépatites virales et sont désignés par les lettres A, B, C, D (Delta) et E.
Bonne nouvelle : l'hépatite B est une maladie à déclaration obligatoire, mais surtout elle peut être efficacement prévenue grâce à la vaccination.
Pourquoi se faire vacciner ?
La vaccination contre l'hépatite B est obligatoire en France pour tous les nourrissons nés depuis le 1er janvier 2018. Elle est également recommandée chez les enfants et les adolescents jusqu'à 15 ans.
L'objectif est clair : protéger les plus jeunes dès le plus jeune âge afin qu'ils soient immunisés plus tard, au moment où le risque d'exposition au virus devient réel.
En effet, en France, le risque d'infection est faible durant l'enfance. En revanche, il augmente à l'adolescence, dès 16 ans puis à l'âge adulte, en raison de certaines situations à risque (relations sexuelles avec partenaires multiples, usage de drogues par injection, voyages dans des pays où le virus est fréquent, notamment en Afrique ou en Asie, professions exposées au contact du sang).
Pour toute question sur la vaccination contre l'hépatite B ou votre situation personnelle, n'hésitez pas à consulter votre médecin ou votre pharmacien.
Quelle prise en charge du vaccin de l'hépatite B par la Sécurité sociale ?
Le vaccin contre l'hépatite B est disponible uniquement sur ordonnance et figure sur la liste I des médicaments soumis à prescription médicale obligatoire. Son prix varie selon la présentation :
- ENGERIX B 10 µg (pour les enfants de la naissance jusqu'à l'âge de 15 ans) : 9,18 €.
- ENGERIX B 20 µg (pour les personnes de plus de 16 ans) : 15,79 €.
- HBVAXPRO 5 µg (pour les enfants de la naissance jusqu'à l'âge de 15 ans) : 8,75 €.
- HBVAXPRO 10 µg (pour les personnes de plus de 16 ans) : 15,03 €.
Ces vaccins nécessitent une ordonnance et sont disponibles en pharmacie. Dans les deux cas, le vaccin est remboursé à 65% par l'Assurance maladie.
Le reste à charge peut être couvert par la complémentaire santé.
L'importance d'une bonne mutuelle
Même si le prix du vaccin contre l'hépatite B reste relativement modeste et que la Sécurité sociale en rembourse une partie, il peut rester un reste à charge pour l'assuré, notamment pour la part non couverte du vaccin (35% du prix), les frais liés à l'injection (30 à 40% selon le professionnel de santé), ainsi que les consultations médicales associées.
Une bonne complémentaire santé permet donc de réduire, voire d'éliminer ces dépenses.
Ce qu'il faut savoir sur le vaccin
Qui doit se faire vacciner ?
La vaccination est obligatoire pour tous les nourrissons nés depuis le 1er janvier 2018 et fortement recommandée pour les enfants et adolescents jusqu'à 15 ans qui n'ont pas encore été vaccinés. La vaccination des adultes est également essentielle.
Les personnes exposées à un risque accru, comme les professionnels de santé, les voyageurs dans des zones à forte prévalence, les usagers de drogues par injection ou les personnes ayant plusieurs partenaires sexuels, doivent également se faire vacciner.
Si vous avez des doutes sur la vaccination, prenez rendez-vous avec un professionnel de santé pour obtenir des conseils personnalisés.
Les étapes pour se faire vacciner
Pour se faire vacciner, il faut consulter un médecin ou une sage-femme pour obtenir une ordonnance, puis acheter le vaccin en pharmacie, remboursé à 65%.
Ensuite, les injections doivent être planifiées en fonction de l'âge et du type de vaccin, et peuvent être réalisées par un médecin, une sage-femme, une infirmière ou dans un centre de vaccination.
Un professionnel de santé pourra vous guider sur le schéma vaccinal adapté et répondre à vos interrogations sur le remboursement ou les éventuels effets secondaires.
Les effets secondaires et contre-indications du vaccin
Les effets secondaires sont généralement bénins, comme une douleur au point d'injection, une légère fièvre ou des douleurs musculaires ou articulaires.
Les contre-indications principales concernent les personnes ayant une allergie connue à l'un des composants du vaccin ou ayant présenté une réaction allergique sévère à une dose précédente.
FAQ : vos questions fréquentes sur la vaccination de l'hépatite B
Quel est le prix du vaccin contre l'hépatite B ?
Le prix du vaccin varie selon la présentation et la pharmacie. Le prix affiché pour le vaccin Engerix B 10 µg est de 9,18 € tandis que pour un dosage plus important, il est affiché à 15,79 €. Il en va de même pour Hbvaxpro, disponible à 8,75 € pour un dosage à 5 µg et passant à 15,03 € pour 10 µg/ml.
Le vaccin hépatite B est-il remboursé par la Sécurité sociale et la mutuelle ?
Oui, la Sécurité sociale rembourse 65% du prix du vaccin sur ordonnance, et 60% à 70% de l'injection selon le professionnel qui la réalise. Le reste à charge peut être pris en charge par la mutuelle, selon les garanties prévues dans votre contrat.
Où trouver la vaccination gratuite contre l'hépatite B ?
La vaccination peut être réalisée gratuitement dans les dispensaires, les centres de protection maternelle et infantile, et les centres de vaccination gratuits.
Combien coûte l'injection du vaccin contre l'hépatite B ?
Le coût de l'injection dépend du professionnel de santé. Elle est remboursée à 70% si elle est réalisée par un médecin ou une sage-femme, et à 60% si c'est une infirmière. Le complément peut également être pris en charge par votre mutuelle.