Surcomplémentaire santé

Votre mutuelle ne vous suffit pas ? Optez pour une surcomplémentaire

Véritable assurance sur-mesure, ce contrat de surcomplémentaire santé complète les remboursements de votre mutuelle et peut même prendre en charge certaines dépenses jusqu'alors non couvertes. Il intervient sur un troisième niveau après le remboursement de la Sécurité sociale et la prise en charge de la mutuelle santé.

Prenez le temps d'identifier vos besoins afin d'opter pour la surcomplémentaire qui vous convient. Une fois cela fait, vous pouvez réaliser un comparatif sur notre site afin de découvrir les formules correspondant à vos exigences. Vous pourrez ensuite éditer des devis de manière gratuite et entrer en contact avec les assureurs de votre choix.

Si vous estimez que votre mutuelle santé classique ne vous propose pas les couvertures dont vous avez besoin, vous pouvez souscrire une surcomplémentaire santé sur notre comparateur d'assurance. Elle a pour objectif principal de :

• renforcer les remboursements de votre mutuelle (l'optique, les frais dentaires ou l'hospitalisation) ;
• d'assurer une prise en charge complémentaire des dépassements d'honoraires pour les soins courants ;
• de couvrir des soins supplémentaires comme les cures thermales, la chambre particulière, les appareillages...

À qui s'adresse la surcomplémentaire santé ?

La surcomplémentaire s'adresse à tous les assurés qui ont déjà souscrit, à titre individuel ou collectif, une mutuelle santé. L'objectif étant d'apporter un complément de remboursement, elle s'avère particulièrement utile depuis la mise en place de la loi ANI et de l'obligation de souscrire un contrat de mutuelle collective pour les salariés du privé.

En effet, si cela a permis à nombre de Français de bénéficier d'une couverture santé complémentaire à celle de la Sécurité sociale, les employeurs peuvent tout à fait prendre une mutuelle santé pas chère dès lors qu'elle répond aux règles en matière de panier de soins minimal.

Dans une entreprise, pourtant, tous les salariés n'ont pas les mêmes besoins. Certains sont en pleine santé, d'autres portent des lunettes, d'autres encore ont un appareil dentaire coûteux quand certains rencontrent des problèmes de santé leur imposant de faire une cure thermale. Et c'est sans compter les soins devenus traditionnels, même s'ils ne sont pas reconnus par la Sécurité sociale, à l'image des médecines douces.

Si certains salariés font le choix de souscrire un renfort pour leur contrat de complémentaire santé collectif. D'autres préfèrent utiliser un comparateur d'assurance pour trouver un contrat individuel et souscrire une surcomplémentaire santé. Cette fois, ils sont totalement libres de souscrire les garanties adaptées à leur situation. Ils bénéficient des remboursements de base de leur mutuelle collective pour les soins courants et peuvent faire appel à leur surcomplémentaire en cas de soins plus onéreux.

Le remboursement de la surmutuelle

Lorsque vous souscrivez une surcomplémentaire, sachez qu'il existe des règles spécifiques en matière de remboursement. Ainsi, malgré une excellente couverture, vous ne pourrez bénéficier d'un remboursement supérieur à votre dépense de santé. De fait, votre surcomplémentaire va se baser sur les documents que vous lui aurez fournis (décompte de Sécurité sociale et de mutuelle santé).

Si votre mutuelle santé rembourse à hauteur de 150 % du tarif de la Sécurité sociale et que votre surcomplémentaire rembourse à hauteur de 200 %, vous ne cumulez pas les remboursements. Ainsi, vous serez remboursé, au maximum, à 200 % et non à 350 %.

Prenons des exemples pour bien comprendre

*SS = Sécurité sociale

Vous le notez en faisant un comparatif des remboursements à travers ce tableau, la surcomplémentaire permet de limiter le reste à charge, voire de le supprimer dans le troisième cas de notre remboursement de couronne dentaire.

Toutefois, notre troisième hypothèse n'est pas plausible. De fait, nous avons évoqué le fait que la surcomplémentaire ne pouvait rembourser plus que la dépense. Dans ce cas précis, le remboursement total ne sera donc pas de 322,50 €, mais bel et bien de 300 €.

La franchise d'un euro doit être retirée du montant total.

Les avantages de la souscription d'une surcomplémentaire

L'avantage de ce contrat d'assurance santé est son caractère modulable. Chacun peut choisir ses garanties en fonction de ses besoins et de ses niveaux de couverture. Si vos besoins sont élevés sur un seul poste précis (prothèses dentaires par exemple), souscrire une surcomplémentaire peut être un choix plus rentable que de souscrire un nouveau contrat de mutuelle. Le montant des cotisations varie en fonction des garanties. Cependant, les conditions d'adhésion ne sont pas tout à fait les mêmes que dans le cadre d'une complémentaire santé classique. Ainsi, l'assureur peut vous demander de remplir un questionnaire médical. Le délai de carence d'une surcomplémentaire santé peut dépasser largement celui d'une mutuelle et aller jusqu'à 12 mois. Enfin, la Sécurité sociale ne sera pas en contact avec l'assureur vous proposant la surcomplémentaire. Il vous faudra donc lui fournir vous-même le détail des frais médicaux à rembourser.

Bon à savoir : Surcomplémentaire hospitalisation

Si vous devez vous faire opérer, après un accident ou une maladie par exemple, il est possible que vous deviez payer un reste à charge. C'est dans ce contexte que la souscription à une surcomplémentaire santé hospitalisation peut se révéler très utile pour couvrir ces coûts supplémentaires. Afin de dénicher la surcomplémentaire santé hospitalisation la plus adaptée à votre situation, nous vous recommandons d'utiliser notre comparateur en ligne.

Le prix de la surcomplémentaire santé

Comme pour les mutuelles santé, le prix de la surcomplémentaire santé va évoluer selon les profils. Il n'existe pas de tarif tout prêt, les compagnies d'assurances définissent le montant de la cotisation selon le niveau de risque en prenant en compte :

• l'âge de l'assuré ;
• le niveau de prise en charge des dépenses de santé ;
• le nombre de bénéficiaires de la surmutuelle ;
• le délai de carence ;
• les franchises ;
• le lieu d'habitation (les dépassements d'honoraires sont plus importants dans certaines régions).

Un comparateur de surcomplémentaire pour économiser

Identifiez vos besoins avec attention. Cela vous permettra d'éviter de payer plus cher pour une garantie non nécessaire. Vous pouvez ensuite effectuer un comparatif d'assurance. Remplissez le formulaire de contact et, en deux minutes, nous vous présenterons les devis de mutuelle santé qui correspondent à votre demande précise. Vous pourrez ensuite entrer en contact avec les assureurs afin de trouver le contrat idéal !

La surcomplémentaire peut coûter cher au regard des prestations proposées, seul un comparateur de surcomplémentaire peut vous permettre de trouver le meilleur rapport qualité/prix.

Questions fréquentes sur la surcomplémentaire santé

Quelle est la différence entre mutuelle santé et surcomplémentaire santé ?

La mutuelle santé vient compléter les remboursements de l'Assurance Maladie. Le contrat de surcomplémentaire santé complète les prises en charge des deux premiers en cas de reste à charge.

Comment fonctionne une surcomplémentaire ?

La surcomplémentaire santé est une couverture de 3^e niveau. Vous bénéficiez en premier lieu du remboursement de la Sécurité sociale, puis de celui de votre mutuelle santé. Le contrat de surcomplémentaire santé intervient ensuite seulement en cas de dépassements d'honoraires importants non pris en charge intégralement par la complémentaire santé d'entreprise ou individuelle, de prothèses mal remboursées, etc.

Quand prendre une surcomplémentaire santé ?

La surcomplémentaire santé peut être envisagée si vous estimez avoir une complémentaire santé d'entreprise obligatoire ne vous proposant pas une prise en charge suffisante pour compléter le remboursement de la Sécurité sociale.