Comment fonctionne le tiers payant ?

fonctionnement tiers payant

Le tiers payant consiste en la prise en charge de vos dépenses de santé par votre mutuelle santé. Selon les accords entre l'organisme auprès de qui vous avez souscrit votre complémentaire santé et les professionnels de santé, le tiers payant peut être total ou partiel.

Selon votre contrat de complémentaire santé, votre compagnie d'assurance ou votre mutuelle santé prend par exemple en charge directement le règlement des honoraires du médecin ou de vos médicaments en pharmacie.

Comment marche le tiers payant ? Il suffit de présenter votre carte vitale et votre attestation de complémentaire santé pour bénéficier du tiers payant. Votre attestation de mutuelle santé va permettre au professionnel de santé concerné (par exemple le pharmacien) de prendre en considération :

  • la nature des dépenses de santé prises en charge;
  • le taux de prise en charge à appliquer à vos frais de santé;
  • l'identité des personnes concernées par le tiers payant : vous-même et vos ayants droit;