Un poids économique considérable
En 2025, la Sécurité sociale absorbe près de 666,4 milliards d'euros de dépenses, soit un quart du produit intérieur brut. Le déficit attendu, estimé à 21,9 milliards d'euros, trouve principalement son origine dans les charges liées aux soins (–16 milliards) et aux retraites (–7,5 milliards).
Pour autant, la mission de solidarité conserve toute son envergure. Près de 68 millions de personnes bénéficient d'une protection de l'assurance santé. 20 millions sont couvertes contre les accidents professionnels. 17 millions touchent une pension de retraite et 13 millions perçoivent des prestations familiales.
Une espérance de vie élevée
La France figure parmi les pays européens les mieux classés en matière de longévité, avec une espérance de vie moyenne de 83,1 ans. Si elle reste inférieure à celle de l'Espagne ou de l'Italie, elle surpasse celle de nombreux voisins, comme l'Allemagne, la Belgique ou les Pays-Bas.
Cependant, ce bilan positif masque certaines fragilités : l'espérance de vie sans incapacité après 65 ans demeure limitée, et la mortalité infantile, en progression depuis 2015, dépasse désormais la moyenne européenne.
Sur le plan financier, les assurés bénéficient d'un reste à charge parmi les plus bas du continent, représentant 7,5 % des dépenses de santé.
Il convient néanmoins de souligner que les personnes souffrant d'affections de longue durée doivent assumer environ 840 euros de frais annuels, contre 274 euros pour l'ensemble de la population.
Déserts médicaux et tensions hospitalières
L'accès aux soins constitue un enjeu central pour l'avenir de la Sécurité sociale. Aujourd'hui, près de 87 % du territoire est confronté à une pénurie de praticiens, accentuant les inégalités régionales.
Cette situation s'accompagne d'une tension hospitalière persistante : un tiers des postes médicaux restent vacants et certains services d'urgences connaissent des fermetures ponctuelles.
Au cours de l'été 2025, 12 % des hôpitaux publics ont dû fermer temporairement leur service d'accueil des urgences, faute de personnel.