Le remboursement des frais d’optique provoque un conflit entre les mutuelles et les opticiens

Face à l’augmentation importante des factures liées aux soins d’optique, les organismes de santé complémentaires souhaitent que la prise en charge se fasse désormais tous les 36 mois au lieu de 24. Leur demande a toutefois suscité une vive opposition des opticiens qui redoutent d’être sanctionnés par une telle mesure si elle est adoptée.

Le remboursement des frais d’optique provoque un conflit entre les mutuelles et les opticiens

Une hausse importante des dépenses d'optique

D'après les chiffres officiels du ministère de la Santé, le prix de dispositifs optiques médicaux (verres, montures, lentilles) a augmenté de près de 30 % depuis 2013. Pour la Mutualité Française, le syndicat professionnel des organismes d'assurance santé complémentaire, la réforme 100 % santé mise en place en 2020 a favorisé le renouvellement plus fréquent des lunettes.

Or, environ 67 % de frais qui s'y rapportent sont à la charge des mutuelles. La hausse exponentielle de ces dépenses pénalise ces prestataires qui considèrent le montant des factures « déraisonnable ». D'où la proposition du syndicat de passer d'un remboursement tous les deux ans à tous les trois ans. Par ailleurs, cette institution préconise également une meilleure stratégie de lutte contre les fraudes, un arrêt ou une fiscalisation de la publicité sur les produits d'optique.

À titre d'information, le recours à un comparateur de mutuelle permet de trouver celle qui propose les taux et les conditions de prise en charge les plus intéressants.

Vive indignation des opticiens

Pour les professionnels de santé visuelle, la réduction de la fréquence de remboursement des dépenses d'optique va impacter non seulement leur image, mais également les patients.

La mesure, si elle est validée par les autorités concernées et appliquée, pourrait les mettre dans une position délicate vis-à-vis des autres professions médicales.

Elle peut aussi empêcher de nombreuses personnes de bénéficier des soins nécessaires dans une société où les besoins augmentent avec l'exposition aux écrans et le vieillissement de la population.

De plus, selon Hugues Verdier-Davioud, le président de la fédération nationale des opticiens de France (Fnof), l'inflation des cinq dernières années n'a été que très peu répercutée sur les prix des produits.
En résumé

Ce qu'il faut retenir

  • Les dépenses d’optique ont augmenté d’environ 30 % depuis 2013, une hausse qui est en grande partie due au dispositif 100 % santé mis en place en 2020.
  • La Mutualité française souhaite la réduction de la fréquence de la prise en charge de ces frais à trois ans au lieu de deux.
  • Les professionnels de la santé visuelle estiment que cette mesure les stigmatise et peut également impacter les patients.
Comparez plus de 3200 formules santé et économisez en moyenne 415€ !*
Comparer

*Économie moyenne observée sur notre comparateur sur la période du 01/04/2024 au 30/09/2024 pour une assurance santé. Étude interne effectuée à partir de l’analyse de 246 058 tarifications : différence entre la moyenne des offres restituées et le meilleur prix proposé pour une recherche d'assurance santé répondant à ces critères sur la période indiquée.