Comment fonctionne la mutuelle chez le dentiste ?

Pour prévenir les maladies parodontales, identifier l'origine d'une douleur ou recevoir les soins nécessaires, il est important de consulter un dentiste tous les 6 mois. Cette consultation garantit votre santé bucco-dentaire. En matière de frais de santé, les soins prodigués par le dentiste donnent lieu à un reste à charge potentiellement essentiel pour le patient. Choisir une mutuelle couvrant les soins dentaires s'avère essentiel.

Spécialiste de l'assurance, on vous dit tout de la mutuelle dentaire et de son fonctionnement chez le dentiste.

En résumé

Ce qu'il faut retenir

  • La Sécurité sociale rembourse seulement 60% des soins dentaires conventionnés depuis octobre 2023.
  • Une mutuelle dentaire de qualité peut couvrir jusqu'à 100% du reste à charge sur certains soins.
  • Le dispositif 100% Santé permet un reste à charge zéro sur certaines prothèses dentaires.
  • Les mutuelles individuelles offrent souvent de meilleures garanties dentaires que les collectives.
  • Comparer les offres de mutuelles dentaires peut vous faire économiser plusieurs centaines d'euros par an.
Comment fonctionne la mutuelle chez le dentiste?

Les tarifs chez le dentiste

Les tarifs des soins dentaires sont fixés par la Sécurité sociale en concertation avec les dentistes. Ils varient selon la nature de l'acte et le secteur de convention.

Tarifs des consultations et soins courants en 2025
ActeTarifRemboursement Sécurité sociale (60%)Reste à charge
Consultation dentiste23 €13,80 €9,20 €
Détartrage28,92 €17,35 €11,57 €
Carie 1 face29,30 €17,58 €11,72 €
Carie 2 faces50 €30 €20 €
Extraction dentaire39 €23,40 €15,60 €
Dévitalisation molaire100 €60 €40 €

A noter : chez le dentiste, les soins conservateurs comprennent le détartrage, le traitement des caries, les dévitalisations, les extractions, la pose de prothèse, panoramique dentaire et l'orthodontie. En secteur 1, les tarifs des soins réalisés par un dentiste ou un médecin stomatologue sont conventionnés, c'est-à-dire fixés par la Sécurité sociale. En secteur 2, les honoraires sont libres.


Les remboursements des prothèses dentaires

Il existe 3 niveaux de prise en charge pour les prothèses :

  • Le panier "100% Santé" : couronnes, bridges et dentiers intégralement remboursés par la Sécurité sociale et la mutuelle, sans reste à charge.
  • Le panier aux tarifs maîtrisés : prix plafonnés avec un reste à charge modéré selon votre mutuelle.
  • Le panier aux tarifs libres : tous les autres actes, avec un reste à charge potentiellement important.

Exemples de prothèses dentaires

Type de prothèsePrix maximum (100% Santé)Base remboursement Sécurité sociale
Couronne dentaireJusqu'à 550 €Jusqu'à 120 €
Inlay/coreJusqu'à 350 €Jusqu'à 100 €
Bridge 2 piliersJusqu'à 1 465 €279,50 €
Idée

Bon à savoir : qu'est-ce que le ticket modérateur ?

Vous entendez parfois parler de l'expression « ticket modérateur ». Dans la terminologie de la Sécurité sociale, elle désigne le reste à charge.


Les différences entre mutuelles individuelles et collectives

Mutuelle individuelle

La mutuelle individuelle, aussi appelée mutuelle familiale, est souscrite directement par le particulier auprès d'un organisme complémentaire. Elle offre généralement :

  • Une liberté totale dans le choix des garanties dentaires.
  • Des remboursements souvent plus élevés pour les soins dentaires spécialisés.
  • La possibilité d'adapter la couverture à ses besoins spécifiques.
  • Une portabilité totale en cas de changement professionnel.

Mutuelle collective

La mutuelle collective est mise en place par l'employeur pour ses salariés. Elle présente certaines limites :

  • Des garanties dentaires standardisées, parfois insuffisantes.
  • Moins de flexibilité dans le choix des options.
  • Une couverture qui peut être inadaptée aux besoins individuels.
  • La perte de la couverture en cas de départ de l'entreprise.

Comment choisir sa mutuelle dentaire ?

Le choix de la meilleure mutuelle dentaire dépend de vos besoins spécifiques et de votre budget. Voici les critères essentiels à évaluer :

Depuis le 1er octobre 2023, le remboursement des soins dentaires par la Sécurité sociale est passé de 70% à 60%. Votre reste à charge augmente par conséquent sensiblement. La loi vous permet de changer de mutuelle à tout moment après la première année de contrat. Profitez de cette liberté pour trouver une mutuelle remboursant mieux vos frais dentaires !

Critères essentiels pour bien choisir

  • Analysez vos besoins réels : évaluez votre consommation de soins dentaires sur les 3 dernières années pour anticiper vos besoins futurs.
  • Comparez les garanties spécifiques : portez une attention particulière aux remboursements orthodontie, implants et parodontologie.
  • Taux de remboursement élevés : recherchez des contrats proposant au minimum 200% du tarif conventionnel pour les soins courants et 300% à 400% pour les prothèses.
  • Plafonds annuels généreux : vérifiez que les plafonds de remboursement sont suffisants pour couvrir vos besoins réels.
  • Couverture orthodontie : indispensable si vous avez des enfants ou des besoins orthodontiques personnels.
  • Prise en charge des dépassements d'honoraires : particulièrement important si vous consultez en secteur 2.
  • Délais de carence réduits : privilégiez les contrats sans délai de carence ou avec des délais courts.
  • Vérifiez les réseaux de soins : certains organismes proposent des réseaux de praticiens partenaires avec des tarifs négociés.
  • Examinez les services associés : téléconsultation, second avis médical, accompagnement personnalisé peuvent faire la différence.

Utiliser un comparateur

Lecomparateurassurance.com vous propose un outil en ligne ultra-performant pour soumettre votre demande de mutuelle dentaire à un très grand nombre d'assureurs. Cet outil, totalement gratuit et impartial, identifie en quelques instants les offres les plus compétitives du moment. Complétez les sections suivantes en fournissant :

  • Vos informations d'identification.
  • Vos besoins et le niveau de protection souhaité.
  • La date souhaitée pour la mise en place de la couverture santé.
  • Le nombre de personnes à inclure dans la couverture.
  • Coordonnées.
  • Votre âge, votre profession et votre affiliation au régime de la Sécurité sociale.

Il vous suffit de cliquer pour recevoir la liste de mutuelles correspondant à vos attentes avec leur tarif mensuel et le niveau général de couverture proposé. Il ne vous reste plus qu'à choisir votre future mutuelle puis à formaliser votre demande d'adhésion. L'assureur sélectionné se chargera de résilier votre ancien contrat au moment de la mise en place du nouveau.

La souscription d'une bonne mutuelle dentaire vous met à l'abri de mauvaises surprises en matière de frais chez votre chirurgien-dentiste. Notre comparateur d'assurances vous aide aujourd'hui à profiter pleinement de la concurrence dans ce segment de l'assurance. N'hésitez plus, l'utilisation de notre comparateur de mutuelles en ligne ne vous coûte rien et reste sans engagement !

Quelles sont les meilleures mutuelles dentaires en 2025 ?

MutuelleSoins courantsProthèsesOrthodontie (par an)Par implantPoints forts
MAAF300%400%1 500 €800 €Réseau étendu
Harmonie250%350%1 200 €1 200 €Prévention
Malakoff300%300%2 000 €1 000 €Appli mobile
SwissLife280%3 000 €/an1 500 €1 500 €Haut de gamme
MGEN200%250%1 800 €600 €Tarifs préférentiels

Avantages exclusifs des mutuelles premium

  • MAAF Santé Premium offre un service de conciergerie dentaire qui prend rendez-vous pour vous et négocie les tarifs directement avec les praticiens.
  • Harmonie Mutuelle Plus propose un programme de fidélité avec des bonus de remboursement progressifs selon votre ancienneté.
  • Malakoff Humanis Excellence inclut une garantie "zéro surprise" qui vous assure de connaître votre reste à charge avant tout soin.
  • SwissLife Prestige met à disposition un réseau international pour vos soins dentaires en voyage, avec prise en charge directe.
  • MGEN Référence offre un accès prioritaire dans ses centres de soins et des consultations spécialisées sans dépassement.

Mutuelle dentaire, quel niveau de remboursement ?

Le niveau de prise en charge de votre mutuelle dentaire dépend de la qualité de votre contrat. Selon l'assureur et la formule choisis, le remboursement du reste à charge peut être total ou partiel. Avant toute souscription d'une mutuelle dentaire, vérifiez pour tous les types d'actes les remboursements prévus au contrat. Ceux-ci peuvent être indiqués de trois manières :

  • En pourcentage du tarif conventionnel : par exemple, 200% ou 300% du tarif de base de la Sécurité sociale.
  • En somme forfaitaire annuelle : un montant maximal de remboursement par année civile.
  • En pourcentage du tarif conventionnel + une somme fixe : combinaison des deux méthodes précédentes.

Le cumul de remboursement « Sécurité sociale + Mutuelle dentaire » ne peut en aucun cas dépasser le montant effectivement payé à votre chirurgien-dentiste.

Exemple de remboursement d'une prothèse dentaire

Vous avez opté pour une mutuelle prévoyant une prise en charge des prothèses dentaires à 300% de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS). Le devis de votre chirurgien-dentiste s'élève à 628 €.

  • Le remboursement de la Sécurité sociale s'élève à 120 €.
  • Le remboursement de votre mutuelle s'élève à 360 €.

628 – (120 + 360) = 148.

Après le remboursement de la Sécurité sociale et de la mutuelle, il vous reste à payer 148 €.


FAQ

FAQ

Qu'est-ce qu'une mutuelle pour chirurgien-dentiste ?

Une mutuelle dentaire est une complémentaire santé qui prend en charge, en complément du remboursement de la Sécurité sociale, une partie ou la totalité des frais liés aux soins dentaires. Elle couvre notamment les soins conservateurs, les prothèses dentaires, l'orthodontie et parfois les implants. Cette couverture complémentaire est essentielle pour réduire significativement le reste à charge du patient.

Pourquoi est-il important d'avoir une bonne mutuelle pour les soins dentaires chez le chirurgien-dentiste ?

Depuis octobre 2023, la Sécurité sociale ne rembourse plus que 60% des soins dentaires conventionnés. Les dépassements d'honoraires et les frais de prothèses ou d'orthodontie génèrent des restes à charge importants. Une mutuelle complète permet de réduire ces frais significativement, rendant les soins dentaires plus accessibles financièrement.

Quels types de soins dentaires sont généralement couverts par la mutuelle ?

Les mutuelles dentaires couvrent généralement les soins courants (extractions, détartrages, traitements de caries), les prothèses dentaires (couronnes, bridges, dentiers), l'orthodontie et parfois les implants. Les taux de remboursement et plafonds annuels varient selon les contrats. Les soins du panier 100% Santé bénéficient d'une prise en charge intégrale.

Comment choisir une mutuelle adaptée aux soins dentaires chez le chirurgien-dentiste ?

Comparez les garanties dentaires en vérifiant les taux de remboursement (minimum 200% du tarif conventionnel), les plafonds annuels, la prise en charge des soins à tarifs libres comme les implants, et les délais de carence. Privilégiez les contrats proposant le 100% Santé pour bénéficier du reste à charge zéro sur certains équipements. Utilisez un comparateur pour identifier les meilleures offres du marché.

Que faut-il savoir sur les mutuelles collectives pour dentistes ?

En mutuelle collective, le panier de soins impose déjà le 100% Santé dentaire. Mais beaucoup d'entreprises ajoutent des garanties renforcées : remboursements majorés (200 à 400%), forfaits implants ou orthodontie adulte, et réseaux de soins pour réduire le reste à charge.

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