Pourquoi prendre une mutuelle senior ?
Avec l'âge, les besoins en matière de santé évoluent. Les dépenses de santé étant plus importantes, une mutuelle santé senior s'impose.
Pourquoi souscrire une mutuelle en tant que senior ?
Si vous êtes senior, souscrire une mutuelle adaptée est indispensable pour réduire le reste à charge en cas de dépenses de santé. En vieillissant, les frais de santé sont susceptibles d'être plus lourds et plus fréquents. La prise en charge de la Sécurité sociale n'est pas plus élevée comparé à celle des autres assurés.
Certains seniors sont contraints d'être couverts par une mutuelle d'entreprise (les salariés du secteur privé). D'autres ont le choix. Ils peuvent se permettre de comparer les offres pour bénéficier de la meilleure couverture santé selon leurs besoins spécifiques.
À quel âge souscrire une mutuelle senior ?
Il n'existe pas de règle officielle pour déterminer l'âge auquel souscrire une mutuelle senior. Mais, la plupart du temps, assureurs et organismes de mutuelle santé proposent ce type de contrat aux plus de 50 ans.
Si vous êtes en pleine santé à cet âge, rien ne vous contraint à adapter vos garanties et à souscrire un contrat plus complet.
Quels sont les avantages de la mutuelle spéciale senior ?
La mutuelle senior s'adapte véritablement aux dépenses des plus de 50, 60 ou 65 ans. Les remboursements sont plus élevés pour des frais de santé augmentant avec l'âge.
Les dépassements d'honoraires
À partir d'un certain âge, vous êtes plus enclin à consulter des spécialistes. Cardiologue, angiologue, pneumologue, rhumatologue, etc. De nombreux spécialistes conventionnés appartiennent au secteur 2. Ils pratiquent des dépassements d'honoraires mais toute dépense au-delà de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS) n'est pas remboursée par le régime obligatoire. La mutuelle senior prévoit une meilleure prise en charge des dépenses de santé.
La garantie hospitalisation
Le risque d'être hospitalisé augmente avec l'âge. Maladie, accident, chute, si vous devez séjourner à l'hôpital, voire subir une chirurgie, les frais sont élevés. La mutuelle santé pour seniors réduit le reste à charge grâce aux remboursements suivants :
- Forfait journalier hospitalier.
- Chambre particulière.
- Frais de confort (télévision, téléphone, etc.).
- Dépassements d'honoraires du chirurgien et de l'anesthésiste.
- Assistance après hospitalisation pour bénéficier d'une aide à domicile.
La garantie optique
De plus en plus de seniors sont amenés à porter des lunettes. Il s'agit d'une dépense de santé très mal remboursée par l'Assurance Maladie.
Vous pouvez être amené à subir une opération de la cataracte par exemple. Grâce à une mutuelle senior, vous êtes mieux remboursé et limitez le risque de refus de soins.
La garantie dentaire
Vieillir engendre des problèmes au niveau dentaire. Si les soins classiques sont bien remboursés en consultant un dentiste de secteur 1, ce ne sera pas le cas si votre dentiste appartient au secteur 2, OPTAM ou non OPTAM. Les seniors sont souvent amenés à effectuer des dépenses plus importantes : prothèses dentaires, soins de parodontologie, implants dentaires, etc. La prise en charge de l'Assurance Maladie étant très faible, l'intervention d'une très bonne mutuelle senior est nécessaire.
La garantie auditive
L'audition baisse au fil des années. Une fois de plus, les seniors sont confrontés à des frais de santé pas assez remboursés par la Sécurité sociale. Souscrire une mutuelle senior permet d'augmenter la prise en charge pour s'équiper de la meilleure manière afin d'éviter un risque d'isolement.
Comparatif avec une mutuelle classique
Pour y voir plus clair, voici un tableau comparatif entre la mutuelle "classique" et la mutuelle senior pour comprendre l'intérêt de souscrire une complémentaire santé adaptée.
| Garanties | Mutuelle classique | Mutuelle senior |
|---|---|---|
| Soins courants | v | vv |
| Hospitalisation | v | vv |
| Dentaire | v | vv |
| Optique | v | vv |
| Audition | v | vv |
| Assistance | v | vv |
Comment souscrire une mutuelle pour senior ?
Vous l'aurez compris, la mutuelle santé pour senior est bien plus complète qu'une mutuelle santé classique. Son prix est naturellement plus élevé, il est nécessaire de comparer les offres avant toute souscription.
Lecomparateurassurance.com est un comparateur de mutuelles senior gratuit et sans engagement. Remplissez un court formulaire et accédez aux meilleures offres du marché pour allier garanties et prix. Comparez les devis et assurez-vous de souscrire un contrat véritablement adapté à vos besoins spécifiques. Tous les seniors n'ont pas les mêmes besoins, choisissez la meilleure formule pour réduire vos dépenses de santé.
Une fois votre mutuelle senior trouvée, il ne vous reste plus qu'à souscrire en ligne directement chez l'assureur choisi en envoyant tous les documents nécessaires (attestation de carte Vitale, pièce d'identité, RIB). Vous recevrez votre carte de tiers payant ou la retrouverez sur votre espace adhérent en ligne.
Quels sont les éléments à comparer avant de souscrire une mutuelle ?
Il est important de choisir la meilleure mutuelle santé pour espérer des remboursements à la hauteur de vos dépenses. L'objectif étant de réduire votre reste à charge, voici comment bien comparer les offres pour faire le meilleur choix.
Le taux de remboursement
Pour les soins courants, mais aussi pour d'autres dépenses de santé, le tableau de garanties de votre mutuelle peut exprimer sa prise en charge en pourcentage. Celui-ci se base sur le tarif de convention de l'Assurance Maladie. Préférez un contrat de complémentaire santé avec un taux supérieur à 100 %, idéalement à 150, voire 200 % et plus. De cette manière, les dépassements d'honoraires sont pris en charge par votre mutuelle senior.
Les forfaits
Dentaire optique, audition, de nombreux contrats de complémentaire santé expriment un remboursement en forfait pour ces dépenses.
N'hésitez pas à étudier le prix des lunettes selon votre vue, des prothèses dentaires ou des appareils auditifs. Comparez les offres des mutuelles pour bénéficier d'un forfait au plus proche de la dépense réelle.
Des forfaits sont proposés pour la médecine douce. Pour soulager vos douleurs, faire appel à des professionnels tels que des ostéopathes peut s'imposer. La Sécurité sociale ne les reconnaît pas et ne rembourse pas cette dépense de santé.
L'assistance
En vieillissant, une assistance peut être nécessaire après une hospitalisation par exemple. Aide-ménagère, aide pour les courses, privilégiez un contrat capable de vous accompagner jusqu'à votre rétablissement.
Le 100 % Santé
C'est un élément important au moment du choix de votre contrat. La réforme du 100 % santé permet de bénéficier d'une prise en charge intégrale pour des dépenses lourdes (optique, dentaire, audition). Vous préservez votre budget en souscrivant un contrat responsable et solidaire incluant ce dispositif.
Le réseau de soins
L'appartenance de votre mutuelle santé à un réseau de soins est un véritable plus. Cela vous permet de bénéficier de tarifs préférentiels pour des postes lourds, notamment pour les lunettes et les prothèses dentaires ou auditives.
Le tiers payant
Autre point important avant de souscrire votre mutuelle senior : le tiers payant. Il vous permet d'éviter d‘avancer vos dépenses de santé. C'est essentiel dans la mesure où certaines dépenses peuvent s'avérer lourdes. Si vous ne pouvez pas les assumer, le risque est de refuser de vous soigner.